Entstehung, Entwicklung und Zukunft des türkischen Gesundheitwesens

„Beni Türk hekimlerine emanet ediniz“ – zu deutsch: „Gebt mich in die Hände türkischer Ärzte“ lautete einst ein Zitat von Mustafa Kemal Atatürk, dem Staatsgründer der modernen Türkei. Das Zitat drückt auf prägnante Weise die Überzeugung Atatürks und seiner Weggefährten aus, den Sprung in die westliche Moderne neben vielen anderen Bereichen auch in der Gesundheitsfrage zu schaffen. Alle nationalen Gesundheitssysteme spiegeln historische Entwicklungen und Erfahrungen wider, die im Fall der Türkei das Nebeneinander eines beitragsfinanzierten Krankenversicherungssystems Bismarckscher Prägung mit Elementen eines verstaatlichten Gesundheitssystems im Sinne der Ideen von Beveridge vereint. Die Logik dieser im internationalen Vergleich untypischen Systemkonstellation wird erst aus der besonderen Kenntnis der gesellschaftlichen und politischen Umstände vor und nach Ausrufung der Republik 1923 verständlich. Die Republikgründung führte zu einem radikalen Bruch mit Jahrhunderte alten Traditionen, Werten und Normen im politischen und gesellschaftlichen System. Ausgehend hiervon wird in dem vorliegenden Beitrag auf einen Teil dieser enormen Änderungen eingegangen: auf die Entstehung des modernen türkischen Gesundheitswesens und dessen weitere Entwicklung. Die Darstellung rekonstruiert die drei wichtigsten Etappen, die seit 1923 die Entwicklung des medizinischen Systems im Land nachhaltig beeinflusst haben: Frühphase der medizinischen Versorgung (1923-1945), die Sozialisierungsphase nach 1961 sowie schliesslich die neoliberale Umbauphase nach 1980, die seither anhält. Abgerundet wird der Beitrag mit einer kurzen Zusammenfassung und einem Ausblick auf den sich abzeichnenden Trend in der türkischen Gesundheitspolitik.

-----------

Emergence, development and future of the Turkish health service 

„Beni Türk hekimlerine emanet ediniz“ – in english: „ Give me to the hands of Turkish doctors“ once upon a time a quotation of Mustafa Kemal Atatürk, the state founder of modern Turkey. The quotation verbelise in concise way the conviction Atatuerks and his way companions in concise way to create the ethaplisment into the western modern trend apart also in the health question among other ranges. All national health systems reflect historical developments and experiences, the side by side which in the case of Turkey of a Bismarck coinaged contribution-financed health insurance system combined with the elements of state control health care system in the sense of the ideas of Beveridge.The logic of this system constellation atypical in the international comparison becomes only from the special knowledge of the social and political circumstances before and after proclaiming the republic 1923 understandable.The establishment of republic led centuries to a radical break with old traditions, values and standards in the political and social system.In the available contribution which goes out and one deals with a part of these enormous changes therefore on the emergence of the modern Turkish health service and its further development.The representation reconstructs the three most important Etapp, which influenced the development of the medical system in the country since 1923 strongly: Early phase of the medical supply (1923-1945), which socialization phase after 1961 as well as finally the neoliberale phase of change after 1980 that continues since that time.The contribution with a short summary and a view is rounded off on appearing the trend in the Turkish public health policy.

Quelle: Askin, Basri (2007): Entstehung, Entwicklung und Zukunft des türkischen Gesundheitswesens, in: Gesundheits- und Sozialpolitik, 61. Jhrg., Heft 3+4, Baden Baden 2007.