Aktuelle Bildgebungsmodalitäten zur Diagnostik der präklinischen Atherosklerose

Aktuelle Bildgebungsmodalitäten zur Diagnostik der präklinischen Atherosklerose
Uwe Nixdorff


Zusammenfassung


Die Erfassung der etablierten kardiovaskulären Risikofaktoren und –marker greift in der Risikostratifikation zu kurz. Seit Kurzem bestehen durch die rasche medizintechnische Entwicklung bildgebende Verfahren, die den aktuellen, individuellen Status im atherosklerotischen Kontinuum mit hoher zeitlicher und räumlicher Auflösung feststellen und quantifizieren. Dies gilt insbesondere für asymptomatische Individuen, die sich im intermediären Risikobereich befinden und einem Herzkreislauf-Check-Up unterziehen. Die Befunde besitzen i.V. zu den Risikofaktoren und –markern zusätzliche prognostische Aussagefähigkeit (mit denen sie nota bene schlecht korrelieren). Lebensstilfaktoren und präventivmedizinische Pharmakotherapie auf der Befundgrundlage können die Lebenserwartung und –qualität erhöhen. Seit Kurzem liegen Daten vor, die bezüglich dieser Interventionen nicht nur eine Reduktion der Atheroskleroseprogression, sondern auch eine –regression nachgewiesen haben. Wichtig ist die Einbindung dieser diagnostischen Möglichkeiten in präventivmedizinsche Algorithmen.